안녕하십니까? 오늘은 갑상선암 초기 증상이라는 주제로 내용을 다뤄볼까 합니다. 요즘 관심들이 많으신 게 갑상선암이 현재 2020년도 기준으로 국내 암 발생율 1위입니다. 따라서 진료 보시는 분들도 갑상선암에 대해 관심이 많으신 거 같고, 어떤 증상 때 의심을 해야 되는지 어떤 검사를 받아야 하는지 아이들 문의를 하시는 경우가 많다고 생각이 되는데요. 갑상선암은 2020년도 기준으로 국내에서 남녀 합친 암 발생률 1위에 해당됩니다.
그래서 발생률이 높다 보니까 아무래도 많은 분께서 더 궁금해 하시고 문의를 하시는 것 같은데요. 남녀 성별을 구분해서 말씀을 드리자면 여성에서는 암 발생률 이 위에 해당이 되구요. 남자의 경우는 암 발생률이 여성보단 떨어지기 때문에 상대적으로 좀 많이 소홀히 하는 경우도 많은데 생각보다는 남성에서도 갑상선암의 발생 발생률이 높은 게 갑상선암 발생률이 현재 국내에서 6위에 해당이 됩니다. 여성에서 더 흔한 거는 사실이지만 남녀 모두 소홀히 할 수 없는 암임은 부정할 수가 없겠습니다.
갑상선암 초기 증상 : 혹
과연 그렇다면 어떤 증상일 때 갑상선암을 의심할 수 있는가 말씀을 드리면, 사실 우리 목 앞에 있는 장기기 때문에 주변에서 일어나는 일들과 주변 관련된 인체 구조물과 관련된 증상을 생각하시면 좋을 것 같습니다. 우리 몸의 갑상선은 목 앞에 기도를 둘러싼 나비 모양으로 있습니다. 왼쪽 오른쪽 약간 두툼하게 있어서 흔히 나비 모양이라고 저는 설명을 많이 드리는데 따라서 우리 목 앞에 갑상선에서 혹이 생긴다면 부풀어 오른다거나 혹이 만져진다고 말씀하시는 분이 있겠습니다.
또는 주변 임파선으로 전이가 되면 갑상선이 아닌 주변 다른 목에서도 혹이 만져질 수 있겠는데 일단 첫 번째로, 갑상선암을 의심할 수 있는 증상은 목 앞에 혹은 주변에서 어떤 혹이 만져 혹시 갑상선암은 아닌가라고 의심을 할 수가 있겠습니다.
갑상선암 초기 증상 : 목소리 변화
그리고 두 번째로는 주변의 기도와 식도를 둘러싸고 있다고 말씀을 드렸는데 기도에 있는 인접해서 만약에 갑상선암이 발생한다면은 영향을 미쳐가지고 목소리가 나거나 목소리가 평소와 다르게 장기간 동안 변화하는 일들이 생길 수가 있습니다.
갑상선암 초기 증상 : 식도 이물감
세 번째로는 역시 식도를 둘러싸고 있기 때문에 인접해서 식도에 영향을 줄 수 있는 어떤 종개가 발생한다면, 식물을 삼킨다거나 이럴 때 모두 어떤 이물감이 발생하는 증상으로 발현될 수도 있습니다. 그러나 이런 앞서 말씀드린 갑상선암으로 인한 증상은 사실 어느 정도 크기가 커져야 조개가 만져질 수 있겠고 아주 조그마한 일 센치 미만의 조그만 혹은 당연히 느끼기 어렵구요. 구조물의 어떤 위치에 따라서 증상이 발현된 되지 않을 수 있기 때문에 그런 증상이 반드시 갑상선암에서 선행되는 경우는 아니겠구요.
따라서 조기 검진을 받을 수 발견되는 경우가 사실은 더 흔하고 이럴 때도 무증상인 경우가 사실 더 많다고 말씀드릴 수가 있겠습니다. 그렇다면 조기 갑상선암은 증상이 없는데 검진을 어떤 방법을 통해서 어떤 간격으로 받아야 되나 많이들 궁금해 하십니다. 쉽게 말씀드리면, 갑상선은 초음파로 비교적 쉽게 볼 수 있는 장기입니다.
그래서 정기적으로 갑상선호를 초음판으로 이제 보시면 혹시 아모르시마나 병변이 생기는지를 확인하실 수가 있겠는데 우리나라 국가검진은 사실 갑상선암을 정기적으로 받는 그러한 지침은 없습니다. 2015년도에 갑상선암 조기 검고안을 보시면 정기적으로 초음파를 통한 갑상선암의 선별검사에 대해서는 아직 어떤 시기라든지 가격에 대해서는 의학적으로 답을 드리기에는 적절한 근거가 좀 부족하다고 되어 있습니다. 때로는 아마 뉴스나 기사 같은 걸 보신 적도 있으실 텐데 정기적으로 갑상선암 검진을 받을 필요가 없다. 초음파를 받으면 필요가 없다. 이렇게 해석하시는 인제 뭐 언론이라든지.
그렇게 해석하시는 분도 있는데, 분명하게 말씀을 드리고 싶은 부분은 아직 정기적으로 어떤 나이부터 어떤 간격으로 받아야 될지는 아직 답을 내리기에는 조금 더 근거가 부족하다 따라서 이런 부분에 대해서는 추가적인 연구와 그로 인한 지침이 새로운 부분들의 도출이 필요하다 이렇게 말씀을 드리는 거지 이런 검진을 받을 필요가 없다라는 말은 분명히 아닌데 그렇게 해석이 되는 경우가 많기 때문에 그런 부분이 대한 충분한 좀 이해가 저는 필요하고 사실 저도 마찬가지로 언제부터 받아야 됩니다.
얼마큼 정기적으로 받아야 합니다라고 말씀드리기에 일률적으로 어렵습니다만 갑상선암에 대한 특히나 가족력이 있다거나 어릴 때 방사선에 어떤 노출될 만큼 과거력이 있다면 경기적으로 갑상선 초음파를 받으시는 것은 개인의 선택이라고 할 수 있지만 분명히 필요한 부분은 있을 수 있다라고 말씀을 드리고 싶습니다. 저희 병원에서도 검진을 받고 정기적으로 갑상선에 혹이 있다고 알고 계셔서 체크하시는 분들 중에 갑상선암이 진단되는 경우를 종종 보게 됩니다.
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본인들은 사실 이제 진단이 되면 그래도 다른 암에 비해서 예후가 좋다고 알려져 있긴 하지만 갑상선암은 치료하면 다 완치가 되고 걱정할 만한 암이 아닌 것처럼 많이 말씀들을 많이 하시는 경우를 종종 보게 됩니다. 사실은 갑상선암도 다른 암에 비해 굉장히 진행이 느리고 그래도 상대적으로 어렵지 않은 암인 거는 확인하지는 않겠습니다만 그러한 적절한 치료 시기를 놓쳤을 경우에 해나 다른 장기로 전이돼 가지고 사망하는 사례를 분명히 경험하고 있구요.
사실 치료를 잘 하더라도 의학적으로 30% 정도에서는 평소 칼아가면서 재발을 경험하게 됩니다. 그리고 갑상선암이 세포에 따라서 동류가 나뉘게 됩니다. 그래서 일반적으로 갑상선암의 세포에 따라서 제일흔 한 암은 갑상선 유두암이고 유두암일 때 대부분 대우가 좋기 때문에 적절한 시기에 치료만 받으시면 수명에 특별히 어향이 없는 걸로 돼 있긴 하지만 1% 미만에서는 갑상선 세포암 중에서 역형성 암이라고 하는 치료가 또 어려운 약간 난체에 가까운 갑상선암도 존재합니다.
6개월 1년 내에 뭐 사망하게 된 무서운 암이 만만히 볼 수 있는 아니라는 것을 조금 더 주지를 하셨으면 좋겠고 지침이 없다는 부분이 조금 더 어려운 부분은 있지만 그만큼 또 흔하게 발생하는 암이기 때문에 법적인 검진과 적절한 치료를 받으시는 부분을 건의드리겠습니다.